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一般说病人早晨起来的时候天旋地转，想吐的感觉，从医学角度来说，常常叫做眩晕。眩晕是病因非常复杂的一种疾病，很多疾病都可以引起眩晕，但是神经外科疾病里引起晨起眩晕的疾病，最常见的是椎动脉供血不足。大脑主要由四根血管供应动脉血，两根是颈内动脉，在前边，两根是椎动脉，在后边。但是从解剖角度来讲，椎动脉在椎体的横突孔里边穿过，当年龄大的时候，包括最常见的颈椎病，颈椎病常常骨质增生，会使椎体的横突孔缩窄，椎动脉在横突孔穿过的过程中，就会因为骨质增生导致椎动脉狭窄。同时很多老年人血管弹性不好，晨起，尤其是体位改变的时候，会引起体位性低血压，所以常常是两种原因叠加到一起，一方面是椎动脉本身狭窄，供血不足，同时体位性低血压，造成整体的血压下降。所以很多椎动脉供血不足的病人，会出现早晨起来天旋地转，甚至恶心、呕吐的现象。所以神经系统疾病里最常见的是椎动脉供血不足。当然其他血管性改变也可以引起晨起天旋地转和想吐的感觉，但是最常见的还是椎动脉供血不足。如果出现这种情况，一定去查颈椎，查颈部血管，到心内科测血压，查血脂，查有没有动脉硬化等情况，同时要做颈椎磁共振，看有没有颈椎病、有没有骨质增生等。出现这种情况也不用害怕，因为椎动脉供血不足是很多年龄大的人都会有的一种症状、一种表现。预防的办法就是醒后在床上继续躺3分钟才坐起来，坐起来后坐几分钟再站起来，这样就可以避免晨起出现天旋地转、想吐，椎动脉供血不足的一些表现。