发布时间: 2023-11-27
杨东明副主任医师
惠州市中医医院泌尿外科
在所有器官的恶性肿瘤中,前列腺癌的自然病程最独特,其变化多端、因人而异、难以预料。前列腺癌患者的临床表现缺乏独特的症状,往往随病情的发展而异。早期患者可没有任何症状,随着病情的发展可出现尿频、尿急、尿痛的情况或血尿、转移的症状。转移症状主要表现为腰痛和坐骨神经痛。前列腺癌最早转移是在腰椎,所以很多老年病人出现腰痛的症状。肺部转移可以表现为咳嗽、咳血。肿瘤压迫脊髓可表现为下身瘫痪。晚期前列腺癌患者可表现为乏力、消瘦、恶病质。前列腺癌的症状最主要是随着病情的严重程度而改变,早期一般没有特别的症状,大多数病人就诊主要以排尿困难或者腰痛为主诉。中国发现前列腺癌基本上以中晚期为主,很多老人就诊的时候是以腰痛就诊。前列腺癌的检查方面,第一、专科医生检查直肠指检可以摸到前列腺的凹凸不平,质地比较硬,结节状;第二、实验室检查,可以查PSA和游离的PSA,指标的主要特征为升高;第三、B超检查、盆腔下腹部的MR磁共振检查,通过磁共振检查可以很好的判断盆腔的情况,可以发现周围淋巴、前列腺包膜的浸润的情况和前列腺周围浸润的情况。
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