发布时间: 2023-03-20
洪暄副主任医师
上海市东方医院胸外科
当代肺癌的外科治疗已演变为针对肺癌的,以手术为主的多学科综合治疗。所谓多学科就是以胸外科为主,联合肿瘤科、放疗科等多学科的联合治疗。在治疗过程中,除了外科手术外,还会涉及到化疗、放疗、靶向治疗,生物和免疫治疗等治疗方式,以共同维系患者的总生存时间,并提高患者的总生存率。复杂一点说,手术其实是将患者的肺癌的原发灶切除,对其淋巴结进行了清扫,就可以说这个手术做得很好、很成功。但患者在手术以后,突然发现他的分期特别高,他的分期是Ⅱ期、Ⅲ期,甚至Ⅳ期,这类患者我们手术以后,就需要用化疗、放疗甚至靶向治疗来进行维持,通过这些方式,可以有效的提高患者总的生存时间。当然很多晚期患者,他们发现的时候身上已经到处转移了,也不用灰心,现在的治疗方式非常多,尤其对腺癌患者来说,靶向治疗能够跟上的,他的总体生存时间同样可以得到延长。而且现在临床上我们很多患者都是带瘤生存的,虽然他被发现身上有很多地方转移,但是他依旧是非常健康,生存质量依旧保证的非常好,这是为什么?其实带瘤生存也是现在的综合治疗的一个结果,通过上述治疗有可能是不能完全杀灭全身的每一个癌细胞,但癌细胞基本上控制在休眠状态,并不影响患者的正常生命。像这种带瘤生存的情况,也是归功于当代的肺癌综合治疗。
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