发布时间: 2023-11-23
洪暄副主任医师
上海市东方医院胸外科
胸外科手术,尤其是食管癌手术的手术时间会比较长,意味着患者全麻气管插管时间也比较长,手术后自然会出现一些刺激性干咳的情况,这是正常的。但是如果一个食管癌患者,术后突然出现咳嗽,且咳出来一些食物性的东西,同时这个患者出现了发烧,化验血可见患者的白细胞出现明显的增高,这种情况要高度怀疑他是否发生了术后的食管-气管瘘。因为食管-气管瘘是非常危险的,非常凶险的一个疾病。什么叫食管-气管瘘呢?食管癌手术以后,吻合口跟气管之间发生了某些沟通,导致食管和气管发生相通,相通以后患者吃下的食物,通过这个瘘口漏到了气管里,刺激气管导致咳出这些食物来,这种情况我们叫食管-气管瘘。食管-气管瘘是非常凶险的,而且食管-气管瘘一旦遇到,处理起来是非常困难的。所以一旦食管癌的手术病人,术后一段时间突然出现了不明原因的刺激性干咳,而且咳嗽咳出来是一些食物性的东西,要高度怀疑是患有食管-气管瘘,要马上到医院进行救治,整个救治的复杂程度和后续的时间会比较长,也比较复杂。
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