发布时间: 2023-04-10
阎文昭副主任医师
河北医科大学第三医院感染科
做胃镜的时候,有时发现食管的静脉显露,通常表示患者出现慢性肝脏病,也是早期肝硬化的最常见表现。但是一旦出现食管静脉的显露,也不一定都是肝硬化的情况,需要具体情况、具体分析:1、不是:在个别的情况下,比如食管本身局部病变或者个人体质原因,食管静脉本身较粗、比较表浅,也可以出现食管静脉的显露;2、是:在更多的情况下,出现食管静脉显露,一般是慢性肝病或者早期肝硬化的征象。除了食管静脉显露之外,更进一步的发展就是食管胃底静脉曲张。对于判断肝硬化或者门脉高压症的存在而言,就是一个非常有利的证据。出现肝硬化的最常见原因,包括病毒性肝炎中的乙型肝炎、丙型肝炎。长期的肝脏受损,可以引起肝硬化。除了食管胃底静脉的显露或者食管胃底曲张之外,更重要的是查肝脏相关检查,包括肝脏功能检查、影像学检查,如肝脏的彩超、肝脏的CT,以及病原学检查,比如乙肝5项、丙肝2项等病毒标志物方面的检查,还有肿瘤方面的检测,包括甲胎蛋白的检测,。对于判断病情,都非常有帮助。
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