发布时间: 2023-09-16
蔡瑜娇副主任医师
陆军军医大学新桥医院普通外科
乳房再造术分为假体重建与自体重建,假体重建又分为即刻重建与延期重建,即刻重建指一期就将假体放进去,延期重建指先将扩张器置入,二期再进行假体置换。进行假体一期重建的患者,可能早期要多关注假体排异,以及是否出现感染导致假体取出等问题,后期应根据包膜挛缩的情况,观察假体是否会出现移位。乳腺癌患者通过手术将乳房切除后,皮下皮瓣比较薄弱,患者可通过观察发现假体是否出现外露等情况。延期重建的患者,比如患者先放置扩张器,可能患者于后续的重建过程中,要遵医嘱,可能每3周需将扩张器进行一次充水,讲扩张器注射至与对侧乳房相同的大小,进而进行二期的假体置换。自体重建的患者可能早期会出现皮瓣的血供问题,患者应注意皮瓣是否出现坏死、感染,以及重建后的乳房形态是否出现变化,患者可于后期的随访中进行改变。如果乳房未完全对称,对侧乳房是否需要进行调整等等,均为医生要为患者手术后的恢复进行考虑的部分问题。患者仅需病遵医嘱,并进行定期的随访即可。
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