发布时间: 2023-04-19
丁宇主任医师
中国人民解放军总医院第六医学中心骨科
腰部的疼痛沿着屁股到大腿,这种情况需要分析具体的原因。首先得看年龄,患者多大年纪、病史多长时间,疼痛的性质是酸痛、胀痛还是剧烈的疼痛,有没有其他劳累后的疼痛、休息后能不能缓解等情况,都要考虑到。泛泛的来讲,如果腰痛合并有臀部和大腿的疼痛,首先第一个,有没有腰椎间盘突出的可能。第二,有没有椎间盘退变引起的盘源性疼痛,椎间盘源性腰痛可能压迫窦椎神经,导致这种情况出现。第三个有没有腰椎管狭窄症的可能,尤其是老年患者,年纪大了出现骨质增生、小关节的增生退变,整个椎管变小了,神经根受压了,尤其长时间走路以后,可以出现腰部、臀部到大腿的放射性的疼痛。还有一种可能,如果是急性腰扭伤,引起小关节交锁,比如这两天有腰痛的症状,很可能由于腰神经后支的卡压,引起一种筋跳槽的感觉,很快就可以缓解。对于腰部、臀部到大腿的放射性疼痛,具体的缓解方法,如果不是太重的,可以通过物理治疗、休息、吃点营养神经的药,消炎止痛,或者贴点膏药,都是可以的。如果保守治疗效果不是太明显或者症状持续时间比较长,应该到医院看医生,骨科、疼痛科、康复医学科等都可以。根据查体的结果,可以拍X光片或者做CT核磁,看看到底有没有椎管内的突出、压迫或骨质增生等原因,找到病因再做治疗。
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