发布时间: 2023-07-03
王燕主任医师
郑州大学第五附属医院风湿免疫科
系统性红斑狼疮稳定期,如果是单纯的皮肤关节型的病人,用药以后很快病情就得到控制了。病人有皮疹、有关节损伤,激素治疗以后,一个月再来复查各项指标的时候,就已经开始趋于稳定化,两三个月以后病情就稳定了,这个时候病人最容易大意,因为她没有脏器的损伤,用的激素量也很小,病人害怕吃激素发胖,所以减量时就想快速的减量,这时病情就容易复发。所以进行激素治疗的狼疮患者,当病情稳定的时候千万不要急于停药,一定要慢慢的维持。曾有病人情况很好,就停了激素,只用羟氯喹来维持治疗。但病人自己把羟氯喹都停了,然后出现高热,脸上出皮疹,脚麻,红斑狼疮又复发了。病人复发首先给其养神经,因为出现外周神经病变,稳定需要很长时间,至少神经的恢复需要半年之久。所以在病情稳定的情况下,一定不能把所有的药物都停掉,激素可以用最小的维持量,慢作用药物要加上,这样病情才能长久得到控制。
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