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类风湿因子如果升高了，首先要来就诊的是正常人还是病人，因为有5%的老年人会出现类风湿因子的升高，随着年龄的增加升高的几率增高。还有一些病人患有肝脏的疾病、肺结核、亚急性细菌性心内膜炎，都会导致类风湿因子升高。所以类风湿因子升高的时候，首先要判断他是正常人还是病人，如果是病人他是哪一种病人。最常见的都是风湿免疫科疾病，比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等。还有肌炎、系统性硬化症的病人，类风湿因子都会升高。在临床上也确实看到一些正常人，他的年龄也不大，但是类风湿因子升高，在临床上却不能诊断这种疾病。比如类风湿关节炎、肝脏病、肾脏病，或者肺部疾病，都不能诊断，对于这组病人就要临床动态观察，观察病人在半年以后、一年以后有没有临床表现。风湿免疫科实际上是一个疑难杂症，很多疑难的病人都在风湿免疫科里。因为风湿免疫疾病在临床上有几个不平行，就是当病人临床症状已经很典型，比如类风湿关节炎的病人，他临床上对称性发生的部位、发生的关节数，包括晨僵已经非常的典型，依靠临床表现已经可以诊断类风湿关节炎了，但是类风湿因子不会出现阳性，这就说明在风湿病里的诊断上有一些疑难的地方，抗体的检测和临床不平行，还有一些病人是抗体已经出现阳性，但是临床上没有表现。所以类风湿因子升高，如果临床上没有任何的改变，也不要大意，一定要动态观察。而类风湿因子升高，即使是有病也不要害怕，经过治疗临床症状会得到控制。