发布时间: 2023-10-02
蒋力副主任医师
陆军军医大学新桥医院胸外科
脓胸分为急性和慢性两种。急性脓胸一般是指脓胸发生一个月以内的情况,这种情况是治疗脓胸的最好时期,主要就是通过抗炎治疗,杀灭杀死细菌,甚至可以通过穿刺,抽取一定脓液出来做细菌培养,看哪一种抗生素对病人的致病菌比较敏感,这种有针对性的治疗,效果非常好,治愈率也比较高。然而有很多的因素影响病人,有些可能得不到及时的治疗,病情比较迁延,这种情况下就会形成慢性脓胸。慢性脓胸主要特点就是纤维沉着,会在肺以及胸壁表面形成纤维板,时间越久,纤维板越厚,甚至给肺穿上“盔甲”,就会严重影响肺的活动度,病人肺功能就会下降,这种情况下就需要手术。首先要清胸膜腔里面的脓液,把脓液清除掉,以减少以后脓胸复发的机会;其次要清除肺表面很厚的纤维板,让肺再一次活动十足,这样才能维持肺功能。现在也在尽量的尝试用微创的办法治疗慢性脓胸。
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