发布时间: 2023-09-14
曾智琴副主任医师
郴州市第一人民医院麻醉科
小儿阑尾炎切除手术的麻醉方式一般是气管插管的全身麻醉。气管插管的全身麻醉主要是全麻的诱导和全麻的维持,包括术后的苏醒。全麻诱导采用的药物一般以镇静药、镇痛药、肌松药为主。镇静药一般是咪达唑仑、丙泊酚等,镇痛药一般是芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼等,肌松药包括顺式阿曲库铵、维库溴铵、罗库溴铵等。进行全麻诱导以后孩子会处于一个镇静、镇痛、肌松的状态,即常人所说的没有自主呼吸,此时从其口腔置入一个气管导管,一直插到声门下,连接麻醉机,以术中供氧、做呼吸,维持到手术结束。手术快结束的时候麻醉停药,患儿会慢慢苏醒。儿童一般采用对其影响尽可能小的药物,比如代谢快、起效快、术中对肝肾功能影响小灯,主要有利于孩子的术后苏醒,因为现在讲究舒适化的麻醉。
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