发布时间: 2023-11-16
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
临床工作中常用到的GCS量表评分,是非常常用的一种评估昏迷患者昏迷程度的评分,又叫做格拉斯哥昏迷量表。对于昏迷患者的预后严重程度,都有一定的指导意义。主要通过以下三个维度进行评判,具体分析如下:1、睁眼能力:一共4分,其中4分最高、1分最低。如果患者自发睁眼,则得分为4分。如果经过言语的刺激、大声的呼喊而能够睁眼,则得3分。如果疼痛刺激才能够勉强睁眼,就是2分。如果完全不能够睁眼,就怎么刺激也不会睁眼,只能得到1分;2、语言能力:如果自发性能够交流,能够自己说话,得分就是5分。如果言语错乱、对答错误,只能得到4分。如果言语完全难以辨别,只能得到3分。如果只能够发出声音,连字句都发不出来,只能得到2分。而完全不能说话,则是1分;3、运动功能:如果肢体能够正常的活动,最高分是6分。对于疼痛刺激能够定位,得到5分。如果对疼痛刺激有屈曲的反应,则得分是4分。而屈大脑的状态,则是2分,最后就是完全的不能运动,得分是1分。GCS评分最低分是3分,如果是3分-5分,称之为重度的昏迷。在8分以上,昏迷程度相对较轻。但是GCS量表评分也不是绝对,除了此量表评分,也要结合患者的基础病、是否有其他结构性改变、昏迷时间,综合判断患者的预后。
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