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骨盆骨折分型

发布时间: 2023-07-30

刘岩主任医师

北京京煤集团总医院骨科

视频内容

骨盆骨折在骨科学上分型比较多,绝大多数都是以学者的名字命名。总结出来应用比较多是Tile分型,Tile分型主要根据骨折后的形态和受伤的方式大致分为三型,分别为A型、B型和C型,每一分型里面又分三个亚型,即1、2、3个亚型。A型主要涉及到骨盆,比如髂嵴、耻骨对整个骨盆环没有影响的部分骨折。A1型骨折主要是指一侧髂嵴骨折;A2型是指一侧或两侧的耻骨支骨折或者髂骨的骨折;A3型骨折主要是骶骨、尾骨的横断性骨折。B型骨折也分为B1、B2、B3型,B型骨折主要是旋转方面,骨盆的旋转不稳定。B1型骨折主要是来自于骨盆前后的挤压损伤,主要是骶髂关节的前方韧带损伤,导致骶髂关节前方损伤;B2型骨折主要是一侧侧方的挤压性损伤,主要是来自于侧方的压力,导致同侧的骶髂关节后方韧带损伤,还有前方的耻骨和坐骨骨折;B3型损伤是指来自对侧的压力。C型损伤的损伤更严重,对骨盆环的稳定性破坏也更大,不但有旋转性的不稳定,也有垂直方向的不稳定,涉及到骨盆底的损伤,包括维持骨盆稳定性的骶棘韧带、骶结节韧带等韧带的损伤,后方骶髂关节也都出现了明显的损伤。C1型损伤是指一侧骶髂关节损伤、脱位甚至同时合并有前方的耻骨联合分离;C2型损伤是指双侧的骶髂关节损伤,甚至骶髂关节脱位,同时伴随前方的耻骨联合损伤。

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