发布时间: 2023-08-02
秦耿副主任医师
中日友好医院消化内科
如果肚脐右上方出现疼痛,由于该部位主要是大肠和小肠,通常需要进行肠道疾病的排查,可能有以下几种原因:一、大肠疾病:如果是大肠性疾病引起的症状,通常可能伴有大便习惯、大便性状,大便粗细的改变,例如患者在疼痛的过程中,大便次数可能由原来的1次变成多次,也有可能由原来的1天1次变成数天1次大便,此种就称为大便习惯的改变。另外,部分患者可能出现大便粗细的改变,大便原来较粗现在变细,提示可能大肠的肠腔内发生占位性的病变。二、小肠疾病:如果患者持续性腹痛,与大便无关,排大便之前也没有疼痛,排完大便以后也没有缓解,在整个病程中并没有出现大便习惯、性状改变,可能发生小肠性疾病。小肠疾病总体发病率不高,包括以下几种。1、较为常见的淋巴瘤、间质瘤等疾病,由于这些疾病本身属于血流丰富的功能脏器,可以通过增强CT做进一步排查;2、小肠可能发生憩室炎,导致腹痛甚至便血的症状。如果进行常规的腹部CT、增强CT甚至肠镜检查,没有发现任何病变,但是患者出现持续的肚脐右上方疼痛,可能需要患者通过胶囊内镜,排除整个小肠是否有相关的疾病。三、消化不良:除上述器质性疾病以外,临床上也较为多见功能性疾病,部分患者出现右上腹疼痛,其实可能继发于近期不当的饮食结构或者长期大量喝酒,可以引起消化不良症状发生,导致患者出现右上方的隐痛、胀痛。如果除外器质性疾病,患者符合消化不良的症状,可以针对患者的消化不良症状治疗,也能够诊断和缓解腹痛。
70759播放1688524766
27402播放1686107874
70534播放1675727685
46458播放1680389091
42322播放1704266552
34812播放1683154156
73323播放1682502398
27078播放1684747710
29967播放1703042024
43558播放1677295658