发布时间: 2023-04-25
刘清池主任医师
河北医科大学第一医院血液内科
肝脏病人出现贫血通常比较严重,往往是疾病的中后期表现。病人出现贫血有以下几类原因,一是肝脏疾病,在我国大多数是肝炎,而乙型肝炎是慢性肝炎最常见的类型。其病程时间长,病毒在体内寄生的时间长,如不能得到有效控制,会影响骨髓造血功能,也会影响免疫功能,出现血细胞减少,可出现贫血;另外,由于乙肝病毒在肝细胞内繁殖,破坏肝细胞,使肝脏出现纤维增生,出现纤维化、肝硬化,病人会出现门静脉压力增高,胃肠或腹部血管的回流会发生障碍,包括脾脏的回流。血液不能通过门静脉、肝静脉回流到下腔静脉,导致门脉压力很高,这时可继发出现脾功能亢进,使细胞在脾脏内破坏,造成血细胞的减少,出现贫血。这也代表病人肝脏出现肝纤维化或肝硬化,显然它是疾病的中晚期表现。除此之外,由于门脉高压可导致消化道出血,因为胃黏膜下静脉扩张,可因食物刮伤破裂或自发破裂,出现呕血、便血,出现失血性贫血。出现消化道出血代表疾病很严重,所以说肝病出现贫血是比较严重的。
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