发布时间: 2023-12-29
郭晓燕副主任医师
惠州市中医医院妇产科
宫外孕也称异位妊娠,指受精卵在子宫体腔以外着床,因为异位妊娠以输卵管妊娠最常见,占95%左右。做宫外孕手术之前,经常有患者和家属很急切的问医生,我老婆还能生吗?以后还有生育的机会吗?这是经常问到的问题。宫外孕的手术在临床上最常见的有两种方式: 1、保守性的手术叫输卵管切开取胚术,主要应用于病情比较稳定、输卵管妊娠没有破裂的情况,手术方式是把输卵管切开,把妊娠物取出来,保留输卵管,就保留了输卵管的完整性,患者下次怀孕的机会会增加很多; 2、根治性的手术叫输卵管切除术,相当于什么情况呢?比如120接个病人过来已经休克了,后穹窿穿刺抽到有很多不凝血,血压已经下降了,明确诊断是宫外孕,病人生命体征不平稳,出现了休克的情况下,要快速的进行根治性手术,即输卵管切除术。宫外孕破裂的输卵管往往已经没有保留的价值了,为了保住病人的生命安全,要立即进行输卵管的切除术。很多家属我们跟他谈要把输卵管切掉,他的情绪都会比较激动,不行,切了之后我老婆以后不是没得生了,是不是这样的呢?并不是这样的,因为有两条输卵管,切掉一条输卵管之后,另外还有一条输卵管,这条输卵管还是有怀孕的机会的。
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