发布时间: 2023-05-27
易诚青主任医师
上海市第一人民医院骨科
肘关节的创伤或骨折非常常见,这是由它的功能所决定的。最常出现创伤的方式就是摔倒,摔倒后用手去支撑,如果腕关节是好的,力量传导到肘关节,有可能造成肘关节的损伤。肘关节损伤会来带来很多并发症,如肘关节僵硬、肘关节不稳定等。肘关节有一个特点,容易出现异位骨化,即不该长骨头的地方,长了骨头,把肘关节有限的空间占据了,甚至有时会把神经包裹进去。因为这些因素,肘关节在骨折创伤之后,恢复很困难,出现肘关节僵硬的比例非常高,肘关节的僵硬是全身各大关节最容易出现僵硬的部位之一。肘关节骨折创伤后,需要分析骨折创伤之后出现肘关节的问题,如僵硬、神经损伤的问题,它的来源有几类: 1、锻炼不够积极,因为在锻炼过程当中会出现症状,如果不能有效的配合康复训练,肘关节在活动过程当中,软组织会挛缩,像橡皮筋一样,不拉伸,就拉不开了,就失去功能,这个时候就是软组织挛缩; 2、异位骨化,即不该长骨头的长出骨头; 3、在损伤之后,只注意到了骨头的问题,忽视了韧带、肌腱、软组织的问题。关节不稳,特别是在手撑住椅子站起来的时候,关节不稳较吃力; 4、肘关节损伤之后,会出现创伤性关节炎,即骨折之后的并发症,把软骨磨损,或者发生很多退变,出现严重的关节损伤,很光滑的关节面变得很粗糙,甚至软骨都磨掉了。 肘关节骨折创伤后,要根据不同情况采取最得当、最合适的治疗的方式。即使是复杂的创伤之后,也可以通过一些办法来挽救、缓解症状。肘关节非常复杂,肘关节的严重损伤,称作恐怖三联征。随着肘关节科学的进步,很多问题已经能够得到解决,但是,前提是早期诊断,准确治疗。
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