发布时间: 2023-01-31
孙韬副主任医师
三亚市妇幼保健院儿保科
首先了解一下什么叫智障。智力障碍是指在发育时期内,智力明显低于同龄儿童正常水平,同时伴有社会适应性行为缺陷,它的原因有出生前、产时、出生后,这些原因都可以导致智障。产前因素有染色体异常,如21-三体综合征、18-三体综合征、Tuner综合征。单基因遗传病比如苯丙酮尿症、半乳糖血症、结节性硬化症等。多基因遗传病,比如家族性智力低下、先天性脑积水、神经管畸形。线粒体基因突变比如有线粒体脑疾病。在孕期的因素,比如孕期接触有毒的、有害的理化因素,比如接受X线照射,酗酒、吸烟、吸毒,接触苯铅等化学物质,使用药物毒素以及制剂药物,比如类固醇的药物、水杨酸类碘化物等。孕期病毒感染时,还有宫内严重营养不良。妈妈怀孕的时候患严重的躯体疾病,比如高血压、心脏病、糖尿病、严重贫血、缺碘等,都可以影响胎儿发育。母亲孕期情绪比如长期焦虑、抑郁或者遭受急性的精神创伤,都有可能对胎儿的中枢神经系统产生不良影响,围产期的因素包括异常分娩,比如早产、羊水早破、母亲的败血症、胎位不正,比如窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿营养不良等。产后因素还有中枢神经系统严重感染,比如各种致病菌引起的脑炎、脑膜炎,还有严重的脑外伤,各种原因引起的脑缺氧、甲减,心理社会因素等。
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