发布时间: 2023-09-16
黄春荣副主任医师
三亚市妇幼保健院产科
无胎心的原因,可以算在20周之前和20周之后,20周之前称之为胚胎停育,20周之后称之为死胎。胚胎停育如果发生在20周之前或12周之前,常见染色体异常或其它原因,原因比较复杂,大体就是与染色体异常、内分泌紊乱有关,还有免疫因素,子宫畸形,比如有子宫纵隔,还可与阴道炎症、宫颈炎症、子宫内膜炎症有一定的关系。如果20周之后发生死胎,原因可分为三大类,包括胎盘因素、脐带因素、胎儿因素,还有孕妇因素。胎盘和脐带因素有前置胎盘、胎盘早剥,还有前置血管、急性绒毛膜炎、脐带帆状附着等。胎儿因素如胎儿有严重的畸形、生长受限、双胎输血综合征、胎儿感染、母儿血型不合,母儿血型不合就是Rh阴性的孕妇怀了一个Rh阳性的胎儿,就会出现胎儿溶血、水肿、胎死宫内。还有就是孕妇的因素,孕妇出现严重的并发症,如妊娠期高血压综合征,还有抗磷脂抗体综合征、糖尿病,孕妇有严重的心血管疾病,引起胎儿供血、供氧不足。此外还有各种原因引起的休克,也会引起死胎。
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