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帕金森病主要病理变化是脑黑质、纹状体出现萎缩和退化，产生多巴胺减少，从而造成乙酰胆碱功能亢进，出现肌肉僵直变化，甚至包括面部肌肉、眼球转动受影响，患者脸部看起来好像戴面具一样，所以叫面具脸。由于面部肌肉不能自主，所以做表情很困难，像微笑、转动眼球，包括做表情变化非常难，比如讲笑话时，正常情况下人的笑声和笑脸应该基本一致，但帕金森病患者只能发出笑声，笑容做不出来，是个很尴尬的事。