发布时间: 2023-11-24
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
如果是男孩总小便,要看有无包皮过长、包茎,如果有包皮过长、包茎且合并感染,可能会刺激小孩的龟头引起总小便。如果女孩总小便,要看有没有小阴唇粘连的情况,如果有小阴唇粘连可能需要做局部分离,以避免诱发总小便的情况。如果没有包皮过长以及小阴唇没有粘连,就要看小孩在总小便的同时有没有合并尿急、尿少、尿痛。在排尿过程中有尿道的灼烧感、疼痛感、异物感、针扎样和刀刺样感觉就是典型的尿路感染,尿的次数多,尿急、尿频、尿痛,甚至有部分小孩出现以上情况之后还合并血尿或者发热,可能是尿路感染。需要查尿常规看白细胞、细菌计数是不是增加,必要的时候可能还需要查泌尿系统彩超,看膀胱、输尿管、肾脏的情况,有没有积水、反流、先天性畸形。因此小孩总小便首先考虑尿路感染,少见的情况有小孩的心理问题,比如小孩在睡觉前不想睡觉总是上卫生间,这时小孩心理因素也要考虑到。因此小孩总小便,作为家长首先要进行自我判断,如果判断不清楚可以到医院,医生进行查体和检查以后再进行下一步处理。
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