发布时间: 2023-04-27
戴纪刚主任医师
陆军军医大学新桥医院胸外科
这个问题在临床上经常碰到。因为磨玻璃结节是一个慢性的、惰性的疾病,生长非常缓慢,一些小的磨玻璃结节需要长期随访,当病人半年、三个月或一年反复的复查CT,他就会担心辐射对身体的影响。 所以在门诊有时候给病人开一个增强CT,想更进一步观察磨玻璃时,病人就会问医生,这个磨玻璃结节是不是需要做增强CT、增强CT对磨玻璃结节的诊断是否有意义这些方面其实还是要讲清楚。 对大部分患者来讲,随访状态下做低剂量螺旋CT即可,但对于具有癌变征象,准备进行手术,需了解病人的血管状态时,做增强CT非常有意义。因为增强CT可以发现磨玻璃结节当中有无增生血管,即磨玻璃结节的血供丰不丰富。 所以对病人来讲,特别是对于准备做手术、癌变可能性比较大的病人来说,做增强CT非常必要。它可以给医生提供很多重要的线索。比如说有无血管征,更重要的是可通过增强CT做病人的结节、血管、支气管的三维重建,比较精准的定位,更利于手术当中准确的找到磨玻璃结节。
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