发布时间: 2023-02-27
刘武主任医师
惠州市中心人民医院神经内科
脑血管造影是一个有创的检查,其实目前为止最能精确了解脑血管病变是怎么回事。在这之前我们中心医院神经内科已经能够通过血管的超声,CTA或MRI,也就是CT血管造影或磁共振等无创的检查进行初步了解,费用比较低。还可以依据医院血液方面的检查,能够对脑血管从血液及神经影像方面有初步的检查,只有发现确实是脑血管管壁本身的病变,而非心脏或血液系统的病变后,为进一步明确病因,或准备做神经介入治疗,才做脑血管造影检查。脑血管造影检查有一定的创伤,是直接把导管通过股动脉逆行到主动脉弓,由四条血管供血给大脑,通过靠近这四条血管的开口注入造影剂检查。造影剂会对人体肾功能有一定的损害,其次是穿刺的损伤,对熟练操作的医生,发生率很低,但脑血管造影也属于三级手术,即可能会致残、致死。国家卫健委要求做脑血管造影手术的病发死亡率不能超过3%,并发症不能超过6%,但是通过严格训练的医生,基本上很低。我们中心医院从2003年做到现在,没有一例病人是因为造影致残或致死,个人认为这是一种非常安全的检查措施。
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