发布时间: 2023-06-01
董克芳副主任医师
湖南中医药大学第二附属医院关节骨病科
这个问题指肩关节的肩袖撕裂,肩关节周围的肌腱撕裂。主要为两种原因: 1、年轻患者肩关节撕裂,肩袖损伤,通常为运动、外伤引起。该类病人通常有较典型的外伤史,就诊时病人诉说如何受的伤,如拳击、摔倒、打篮球、车祸,有这样的外伤史; 2、肩关节损伤没有典型的外伤史,往往是中老年人,是缓慢发病的过程,病机的基础往往是肩袖本身质量下降,像橡皮筋一样,开始时候很有弹性,年龄大弹性下降。在日常的生活当中,比如抱小孩、提重物,时间久后肩关节会痛,是慢性的撕裂。像这样的病人就诊时,会诉说该疾病已经有几个月,甚至会更长时间,慢性的疼痛,没有典型的外伤史。 两种损伤的治疗方案不同。后一种损伤,因为没有外伤史,是肩袖的质量下降导致的,大多数会告诉病人要先进行保守治疗,康复治疗,效果比较好。前一种如果合并的韧带的撕裂、断裂,可以通过手术治疗。
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