发布时间: 2023-08-02
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
子宫脱落实际上指的是子宫脱垂。关于子宫脱垂的症状,一定要因人而异。根据子宫脱垂的严重程度,以及在子宫脱垂的同时,是否还合并有其他脏器如膀胱、直肠以及阴道前后壁的膨出,有一定的相关性。很多女性患者在分娩后,都可能会出现类似问题,除妊娠、分娩,对于盆底的肌肉损伤、筋膜的损伤外,还有一部分可能是涉及医源性损伤,如在进行手术后,没有对于正常的盆底结构予以恢复,以及在绝经后,由于体内的激素水平下降,也都容易出现类似问题。长时间腹压增加,如长时间提拉重物、长时间便秘、慢性咳嗽,都容易引起腹压增加,而导致盆腔脏器脱垂,如比较常见的是女性子宫脱垂。当子宫脱垂时,由于周边韧带牵拉,非常容易出现下腹隐隐的、持续的坠痛。此类坠痛不适常表现并不是特别明显。另外也有一部分女性,当有子宫颈及部分子宫体,甚至完整的子宫体全部脱出体外时,能够从阴道口的位置摸到膨出组织。此组织在直立位行走或较长时间坐位,都容易出现膨出,但当卧床休息时,膨出自然而然能够回纳。有部分情况下疾病很严重,可能无法完全回纳,甚至需要女性患者自行用手帮助子宫归纳,同时由于脱垂常会合并有阴道前后壁的膨出,还会合并膀胱、直肠膨出,所以出现的症状也会有很大的差异。如当阴道前壁及膀胱膨出时,会出现相应的尿失禁;当膨出特别严重时,会导致膀胱与尿道的夹角出现改变,严重时甚至还有可能会导致尿潴留。同样的道理,当直肠膨出时,也将会面临着排便困难,甚至有时可能会需要女性将阴道前壁、阴道后壁,逐步地用手按压,帮助其回归正常位置,才能够正常排便。因此其实此类盆底功能障碍性疾病所带来的症状,一定是依照每个女性不同的脏器脱垂,以及其严重的程度来综合判定。
54303播放1680498770
30488播放1703467891
30926播放1674513788
38543播放1685686636
25920播放1697095887
74034播放1678713492
39846播放1678945570
30626播放1679394015
57375播放1698055620
17971播放1675659203