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局部麻醉药大致分为两类，酯类和酰胺类。酯类容易过敏，在临床上需要做皮试后才能使用，比较麻烦，所以临床上基本上被淘汰了。现在临床上都是用酰胺类局部麻醉药，包括中效的利多卡因，长效的罗哌卡因、布比卡因、左旋布比卡因等。而臂丛神经阻滞麻醉药物主要为1%的利多卡因和0.5%的罗哌卡因，或者两者混合物。利多卡因作用时间短，大概1-2个小时，但是起效很快。而罗哌卡因作用时间长，大概3-4个小时，但是起效慢。所以临床上喜欢用两者的混合物，以便加快起效时间。如果再在局麻药中加入肾上腺素，可以增加麻醉药作用时间，长达8-12个小时。局部麻醉药如果按照作用时间的长短可分为短效、中效还有长效。短效局部麻醉药大概就是普鲁卡因，中效的有利多卡因，长效的有罗哌卡因、布比卡因、左旋布比卡因。普鲁卡因因为是酯类麻醉药需要做皮试，作用时间短，临床上基本已经弃用。布比卡因因为有心脏毒性，比起罗哌卡因，罗哌卡因更有优势，所以布比卡因在临床上也运用较少。