发布时间: 2023-03-16
张翠梅主任医师
中山市博爱医院儿童保健科
地中海贫血是一组疾病,包括很多类型,常见类型是α地中海贫血和β地中海贫血。因为携带的地中海贫血基因不同,分为静止型、轻型、中间型和重型四个等级。静止型基本上没有任何临床症状,血液学检查也难以发现这种类型,和我们正常人完全一样。第二种是轻型,大多数人也没有临床症状,查血常规时显示MCV和MCH降低,红细胞和血色素基本正常。第三种类型是中间型,是介于中度和轻度之间的贫血,部分病人需要进行输血治疗,这种孩子大部分会有一些临床症状,比如疲惫、食欲欠佳、生长发育落后等症状。第四种类型是重型,重型地中海贫血是一种致死性疾病。对于α重型地中海贫血来说,一般重型α地中海贫血胎死腹中或者出生不久以后就死亡,这种α地中海贫血不仅是胎儿或者胎儿出生后难以存活,还可以影响母亲。因为α重型地中海贫血可以有一个很大的胎盘,在胎盘剥落时可导致母亲大出血引起母亲死亡。重型β地中海贫血一般会顺利出生,在刚出生时和其它孩子没有任何不同,发病一般在出生后3-12个月之间,一般在发烧或者感冒、生病时,就诊发现孩子出现贫血,查地中海贫血基因确诊。这个时候查父母血常规发现,父母都是重型,都是携带者。这种β地中海贫血是平时临床常见的输血大军。
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