发布时间: 2023-11-05
李小琳主任医师
中山市博爱医院小儿肾脏风湿免疫科
常见的儿童的关节疾病,首先要注意明确诊断,因为来我们儿科门诊就诊的孩子,一讲到关节疼或者腿疼,多数家长都觉得他是生长疼痛。在各种各样的关节病变中,一定要注意鉴别诊断。也有一部分孩子是潜在的血液肿瘤代谢性疾病,甚至出现原发免疫缺陷病,还有一部分孩子出现骨髓炎、化脓性关节炎、结核性的关节炎,这部分孩子在就诊的早期容易误诊,首先要明确诊断,关节疼痛的孩子一定要找专科医生先诊断明确之后,才能够进行下一步的治疗。一旦诊断为比如生长疼痛的孩子,这个时候家长不用太紧张,主要注意平时合理的营养,适度的活动,晚上给他适度的按摩,如果疼痛严重可以吃点非甾体药,减轻疼痛,基本上能够缓解。对于其它的一些关节症状,特别是对有类风湿性关节炎的孩子,这时候家长会比较紧张,因为关节炎会限制孩子的活动。对于有关节炎的病人,家长不要太过度限制孩子的活动,可以适度的活动,比如说像游泳,不用剧烈的跑步,这些都是可以的。另外一个要注意一下合理的营养,因为孩子不动,家长又比较溺爱,饮食有点过度,容易出现肥胖。还要关注孩子的心理。一般关节疼痛,特别是类风湿性关节炎的孩子,甚至其他的比如像狼疮的孩子也会出现关节疼痛的病变,还有一些血液肿瘤性的孩子也出现关节病变,这种孩子要注意关注他的心理,孩子心理落差会比较大,会有自卑的心态。最后一个是合理的治疗、规范的随诊,家长也要引起重视,特别是对于服用免疫抑制剂的药物,家长有时候会比较抗拒,经常会去误服一些中医中药,延误病情,耽误治疗,有部分孩子就导致后期的残疾,这是应该家长引起高度重视的问题。
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