发布时间: 2023-08-02
王丽娟副主任医师
三亚市妇幼保健院乳腺外科
乳头不能凸出而向内凹陷称为乳头内陷,乳头内陷根据患者的年龄、出现时间可以区分为先天性乳头内陷和后天性的乳头回缩即所谓的继发性乳头内陷两种。根据乳头内陷深浅不一可分为3度,一度、二度、三度。治疗方法包括手法牵引、手术治疗,而手术治疗的方法多样,现在可分为三类:防止乳头回缩的荷包缝合或减少乳管纤维条索的切断及凹陷部位软组织填充三个方法,具体如下: 1、比较常见的支架法乳头内陷矫正术,到目前为止这是唯一可以保留哺乳功能的手术方法,是凹陷乳头通过钢丝固定在外支架,经过3-6个月的持续牵拉达到延长乳头、纠正乳头内陷的目的,适用于凹陷程度为轻、中、重度的患者,此方法不用在皮肤上做切口,不破坏乳腺导管,可以保留哺乳功能同时也不会影响乳头的感觉,其复发率又比较低,受到人们的欢迎,但缺点就是时间比较长,因为有个外支架会影响患者生活; 2、乳头的矫正术,对已经发育或不考虑哺乳的女性,还有因为炎症反复发作或严重凹陷畸形的患者可以采用这种方法,术中完全切断乳腺导管,充分松解凹陷乳头涉及组织,用填充瓣来填充乳头。切开法乳头内陷矫正术可以一期完成手术,治疗时间比较短但切开法需要离断部分离断的乳腺导管,影响术后的哺乳功能,如果乳头深面的瘢痕出现挛缩,还可以造成乳头内陷的复发,所以预防乳头内陷很重要,如果是先天的建议乳房开始发育的时候,就是每天坚持手法牵拉乳头,使以乳头延长,对于重度乳头内陷也可以起到一定缓解作用,由于继发原因的要寻找继发乳头内陷的原因是炎症还是乳头肿瘤所致,一定早期发现祛除乳头内陷的原因,并为手术创造条件。
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