发布时间: 2023-01-28
刘春岭主任医师
郑州大学第二附属医院神经内科
结核性脑膜炎患者往往是脑内的结核杆菌感染,患者往往合并肺部、腹部,或其他部位的结核杆菌感染灶。也就是说,患者往往是因为患有结核,血行播散到脑内,形成的一种结核性脑膜炎。它的主要临床表现就是低热,长期的低热、消瘦、午后潮热,还有夜间的盗汗。此外,患者的发热症状不明显,往往是一种低热,不像细菌性脑膜炎那样,发热可高达39℃、40℃,结核性脑膜炎的发热可能仅稍高于37℃。另外,患者的颅内高压症状特别明显,主要表现为头痛、颈项强直,有时容易呕吐,如果压力高到一定程度时,会出现复视的现象。如进行腰椎穿刺脑脊液培养等检查,在已确诊性结核性脑膜炎的情况下,要进行正规的抗痨治疗,也就是抗结核治疗,刚开始要强化的四联治疗,即早期、联合、足量、足疗程的正规治疗。一般我们会推荐患者到正规的结核病医院,或者胸科医院进行正规治疗,因为本病的死亡率非常高。
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