发布时间: 2023-01-29
王磊主任医师
无锡市人民医院消化内科
胃食管反流病的治疗最重要的是合理饮食,避免进食过饱,少量多餐,尤其晚上睡前2-3个小时不能进食,避免食用可以诱发反流的食物,如高脂餐、巧克力、咖啡以及辛辣、酸性食物都要避免,戒烟戒酒非常重要,如果这些病人餐后出现反流,可以少量喝温开水,因为温开水能够起到减少反流对食管黏膜的损伤作用,而且能够缓解症状、正确的睡觉姿势也能够缓解胃食管反流病,餐后不能马上躺下,最好能采取直立或者半卧位一段时间,睡眠的时候可以适当抬高床头10-25cm,从腰背部斜坡整个抬起而不是单纯抬高枕头,抬高枕头没有任何效果。另外,减少可以导致腹压增高的任何因素,控制体重、穿比较宽松的衣服、减少腰带紧束、减少搬重物,都能够减少腹压增高;保持大便通畅,通过针对性的训练,比如增加腹式呼吸的锻炼,也可以减少胃食管反流病的发生。在医生指导下使用正确的药物也是非常重要,使用抑制胃酸的药物,是治疗胃食管反流病首选的药物。治疗胃食管反流病的首选药物疗程要达到八周,临床常用的质子泵抑制剂PPI,就是拉唑类的药物,还有促进胃动力药,如多潘立酮、莫沙比利等,当然抗酸剂也对胃食管反流病的治疗有非常重要的作用,常用铝碳酸镁咀嚼片、碳酸氢钠、氢氧化铝凝胶等。
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