发布时间: 2023-11-18
张继平主任医师
宜昌市第二人民医院骨外科
脚麻跟腰椎间盘突出明确来说,可能不在一个问题上面。因为真正的腰椎间盘突出,引起的症状是腰痛,或者臀部疼痛,或者肢体疼痛,出现脚麻的情况往往比较少见。当然脚背外侧麻木、小腿外侧麻木的情况,可以是它的一种,这种情况如果的确跟腰有关系,则提示腰椎间盘的突出相对比较大,或者它的节段位置相对比较低,或者腰4/5、腰5/骶1这种情况。一般可以通过一些检查,以及临床体征,看看局部压痛,下肢放射性疼痛,直腿抬高试验,双下肢的机理改变,甚至通过物理检查,包括X光片、CT或者核磁可以发现问题在哪一个椎体,在哪一个间隙,通过诊断明确以后,再进行相应的治疗。在治疗方面,也可以早期通过物理方法,包括药物营养周围神经,包括局部理疗、肢体康复锻炼等进行治疗,这都是保守治疗的方法。如果后期出现比较重的情况,可以通过手术干预。手术干预包括椎间盘镜、椎间孔镜,甚至比较大的情况下,可以进行开放性手术减压,达到治疗效果。一般出现这种情况,一定要及时就医。因为出现这种麻木,对临床医生而言,其相应处理上还是麻烦一些,往往提示神经出现变性,变性时间长了,即使手术干预解除了压迫,其恢复效果也不是很好。
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