发布时间: 2023-02-20
徐蕴岚主任医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心骨科
儿童狭窄性腱鞘炎,最常见的是发生于孩子的拇指。在临床工作中,家长带孩子来就诊,最常见的主诉是医生,孩子的拇指突然伸不直了,如果给他揉一揉、掰一掰,可以听到咔喳一声直了,然后过一会儿它又伸不直了。那么就会问,孩子有没有疼痛,家长会告诉没有,还调皮得很,拿什么都不受影响。所以可以认为孩子狭窄性腱鞘炎基本没有疼痛。当然临床上发现会有其他的情况,就是孩子的拇指狭窄性腱鞘炎比较严重,拇指已经固定于屈曲位。这时候如果家长用力掰孩子的拇指,掰的力道比较大,孩子就会感觉到疼痛。临床查体中可以发现,孩子掌指关节的掌侧的下方会有一肿块。如果触摸这肿块,孩子会感到轻微的疼痛,但不严重。
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