发布时间: 2023-03-14
富灵杰副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科
腰间盘突出即腰椎间盘突出症,通常影响腰部以及下肢,腰部的症状主要以酸痛、酸胀为主,下肢的症状包括腿部的放射性神经痛。有时腰椎间盘突出较明显或巨大,压迫了马尾神经,会产生大便的情况。患者表现为总想去卫生间,去完成大便的动作,到了卫生间以后,有时解大便也不一定解得出,总是有要大便的感觉,此时建议患者到医院,进行相应的CT和核磁共振检查。此时的腰椎间盘突出多数是在胸腰段位置,可能是一种高位的间盘突出,高位的间盘突出压迫了脊髓的末端,或相应节段的马尾神经,产生了马尾神经综合征。如果是急性的马尾神经综合征,大小便均有一定程度的困难,需要进行手术治疗。如果大小便的功能障碍看起来还可以,大小便的开关功能依然良好,压迫又不是特别严重,这个时候主要注意改变生活的习惯,注意腰椎的姿势即可。多数情况下,大小便的功能障碍需要手术治疗,尤其是影响非常严重的情况,也就是大小便的功能障碍对生活造成了一定程度的影响,此时椎间盘突出多数通过手术进行治疗。
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