发布时间: 2023-07-20
葛建伟主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科
垂体瘤在人群中发生率可高达10%,是常见疾病,但实际上也是一个复杂疾病。这个疾病牵涉到内分泌学、神经眼科学、神经外科学、神经内科学以及其他五官科等方面,所以这是一个复杂疾病。正确的对待该疾病、治疗该疾病,需要多学科合作。在现行的三甲医院中,大的垂体瘤中心,已经开展了MDT的治疗。所谓MDT,即患者如果得了垂体瘤,可以通过多学科讨论、会诊来明确该病是否需要治疗,垂体瘤治疗是采取药物治疗,还是外科治疗,还是神经放射治疗。最常见泌乳素型,比如PRL型,在国内外的主流观点还是通过药物治疗就可以。少部分病人巨大肿瘤,通过用药无效,影响眼睛,出现视力视野症状,可以采取手术治疗。GH型和ACTH型是严重类型,GH型产生肢端肥大症、产生巨人症,ACTH型产生库欣病,会大大缩短病人的预期寿命,所以这两类疾病强烈推荐优先考虑手术根治,在手术不能根治的情况下,再辅以其他治疗,比如放射治疗等。
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