发布时间: 2023-04-29
陈连旭主任医师
北京清华长庚医院骨科
一般情况,全膝关节置换手术大约需要三个小时。从患者进入手术室,手术室的准备和麻醉大约是一个小时,手术从切皮开始到结束大约需要一个小时,术后患者在麻醉恢复室恢复也要需要一个小时左右。但是时间的长短还要看病人的具体情况、手术的难易程度以及手术的进展情况,有些手术时间可能会长一些,有些手术可能会短一些。如果膝关节的畸形比较严重,在手术过程中需要反复评估屈膝间隙和伸膝间隙的平衡,有时需要再次截骨,按照顺序依次松解紧张的韧带结构,这些都会增加手术的时间。我们不能单纯用手术时间的长短来评估手术的好坏和手术大夫水平的高低,过度追求手术速度减短手术时间可能会导致手术技术粗糙,难免造成不应该的失误。但是手术时间太长就会增加术野暴露时间,增加关节感染的机会,超过一个止血带的时间,需要松开止血带再次加压止血,不仅会增加术中出血,还会增加术后静脉血栓形成的风险。正确的做法是熟练掌握手术技术和手术步骤,按部就班的仔细认真的完成手术,尽最大可能的减少手术时间,最好在一个止血带周期内完成手术,也就是一个小时左右完成手术。因此,全膝关节置换手术时间最好控制在三个小时左右。
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