发布时间: 2023-08-02
马晓娟副主任医师
郑州市第九人民医院精神心理科
焦虑症在临床上主要分为两个部分,包括慢性焦虑的发作,称广泛性焦虑障碍,及急性焦虑发作。 广泛性焦虑障碍在临床中常见患者主诉莫名的烦躁,没有诱因的感觉烦躁,惶惶不可终日。有时候紧张、担心、害怕,具体害怕什么,患者又无法诉说。此外,躯体上的变化,临床上称为植物神经功能的症状,比如出现心慌、心悸、胸闷、手抖、出汗。 患者还可能有运动性的不安,如烦躁如热锅上的蚂蚁,坐卧不宁,走坐不安。以上为慢性焦虑发作,即广泛性焦虑障碍的表现。急性焦虑发作的表现首先体现在急,患者可能发作性的突然出现情况。 最明显的特征为濒死感,可能感觉特别不舒服,心慌、胸闷、出汗,大汗淋漓,甚至有的患者形容浑身瘫软,感觉自己活不了。症状常持续几十分钟甚至几个小时。 一般发现情况,患者很担心、害怕,会拨打120到急诊室、急救室。但是到急诊室之后,通过各种检查,没有发现能够解释患者出现这种不适症状的阳性检查结果。 虽然没有发现阳性的检查结果,患者可能仍然很担心紧张,害怕再次出现这种情况。可能会为此反复辗转于各大综合医院的内科去就诊,去查找原因。 这在临床上碰见很多,比如有的患者可能惧怕濒死感,就将房子转租到120的旁边,以便能够在不适的时候及时到120去进行抢救,这种情况称急性的焦虑发作。
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