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难治性肾病综合征的治疗原则

发布时间: 2023-07-12

周珂副主任医师

湖南中医药大学第二附属医院肾病内分泌科 血液净化中心

视频内容

难治性肾病综合征的治疗原则,是治疗的框框。我相信每个医院或者每个肾病医生都有自己的一套东西,但是治疗原则基本上不会违背。治疗的原则是,首先要搞清楚难治性肾病综合征的原因是什么,是自身免疫性损伤引起的,还是其它原因造成的,比如说继发性的因素造成的,所以治疗原则首先是治疗原发病。原发性肾病综合征,原发病是免疫机制紊乱,所以调免疫,调免疫的基础用药是糖皮质激素。除此之外,可以考虑联合使用其它的一些免疫抑制剂,或者是更进一步用细胞毒性药物,这是对于原发性的难治性肾病综合征的治疗原则。但是继发性的,比如说狼疮引起的肾病综合征的表现,还有像血液系统疾病引起的,多发性骨髓瘤引起的。治疗的话要考虑,要么针对原发的狼疮,要么就针对原发的多发性骨髓瘤,这些都得要积极跟上,才能够有一定的作用,所以这是它的原则,积极控制原发病,然后是对症治疗。它的水肿状态、低蛋白血症、高脂血症,这是对症治疗,所以这些都叫原则,遵循这些原则的话,应该能够起到一定的作用。

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