发布时间: 2023-04-28
王新军副主任医师
海南医学院第一附属医院内分泌科
糖尿病合并冠心病的患者,应该吃降低血脂的他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,统称他汀类,即使血脂正常也应该吃他汀,因为血脂降的越低越好。有的糖尿病患者血脂正常是否还需服药,即使血脂非常正常也应该吃他汀的,如果发现血脂化验正常私自停用他汀,是不对的。既有糖尿病又有冠心病的患者,即使血脂正常,吃了他汀以后把血脂降得更低,也是有明显的好处的,可以预防心肌梗死、预防脑血栓的发生。但是部分患者不能吃,如肝功能不好、转氨酶升高的患者,正常人肝功能转氨酶0-40U/L,如果转氨酶超过了正常值的3倍,如超过120U/L以上,不应该吃他汀。他汀副作用主要是肌肉损伤,但是副作用非常少见,如果吃了他汀以后有肌肉疼痛,应该立即看专业的医生,如内分泌科医生、心血管科医生,由医生决定立即停用或者继续服用,决定是不是应该采取其它的治疗方案。
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