发布时间: 2023-04-01
高锦雄主任医师
中山市博爱医院心血管内科
心脏疼痛多见于冠心病心绞痛,甚至不稳定心绞痛等。心绞痛主要是因为冠状动脉狭窄引起的心肌缺血、缺氧,这时候因为心肌的氧耗增加,心肌细胞里面的酸性的代谢产物,像乳酸以及多肽类这些物质会刺激心肌的传入神经系统,传入神经系统通过胸1-5的胸髓传入神经到大脑,大脑就会反射性的发出疼痛的感觉,疼痛的感觉通过传出神经,又传到胸1-5胸髓的传出神经,就会表现出心前区以及左前臂,甚至下颌骨以及颈部的疼痛,心脏疼痛主要是这样的一个产生机制。这种情况通常多见于冠心病心绞痛或者心肌梗塞的病人,如果是心肌梗塞,疼痛持续的时间明显延长,可持续1-2个小时,在家里休息之后也不能缓解,甚至家里有救心丹或硝酸甘油含服了之后都不能缓解,要注意有没有心肌梗塞这种情况的出现;当然其他的情况也会出现心前区疼痛,像气胸或者反流性食管炎,也会出现心前区这个位置疼痛,但是它跟心绞痛以及心梗的这种疼痛完全不一样,这时候还是建议到正规的医院,找专科的医生去做进一步的检查。
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