发布时间: 2023-11-15
孙永琨主任医师
中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科
肠癌肝转移三个月,这个问题其实说起来非常的不具有代表性,因为每个人实际情况是不一样的。我们治病主要要看病人肿瘤长到了一个什么样的程度。当然总体说起来,我们对于肠癌肝转移治疗态度是比较积极的,能够做手术的病人希望能够尽可能的给他做手术。但是对于肝转移来说,它其实很自然会分成很多种情况,比如病人是单发的肝转移还是多发的?多发的,它每个肿瘤的病灶又有多少?肠癌原发的病灶有没有做过手术切除?原发病灶有没有出现梗阻、出血、穿孔这样一些症状。总的概念性的来说这个问题,肠癌肝转移现在总的原则是希望能够达到让他做手术的目的,能够做手术比不做手术要好得多。从治疗的原则上来说,实际上大致可以分成三种类型:第一种是肠癌肝转移刚开始来就能够做手术,这种情况下我们会建议他先去做手术,在围手术期做一些相应的辅助化疗;第二种情况刚开始来他是不能做手术的,但是经过我们的积极治疗,他有可能转化成具备做手术的这个条件。那这种就是我们先给他做内科的药物治疗,治疗好了之后达到手术的条件了,我们就去做手术或者是局部处理。局部的处理其实除了手术之外,还包括肝脏的射频消融,放疗的SBRT治疗;第三种情况是肠癌肝转移确实是太晚了,不可能达到手术切除的结果,这种情况就以内科药物治疗为主,是一个姑息性治疗,尽可能地延长患者肿瘤发展的时间,提高患者生活质量。真正在临床上来说,谈到某一个病还需要根据患者具体情况以及疾病的具体情况来选择相应的治疗。而肠癌肝转移,在临床上来说偏向于更积极一点,希望给更多的患者带来一个手术切除,局部处理的机会,达到了远期生存的目的。
21269播放1674347279
53149播放1688154066
71699播放1690200573
84981播放1702198661
41355播放1683319712
10404播放1681221551
38780播放1701999596
48705播放1690666113
28491播放1687766962
69412播放1680492666