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三叉神经痛怎么治止痛

发布时间: 2023-04-04

李钢主任医师

海南省第三人民医院神经外科

视频内容

三叉神经痛是比较常见的颅神经的病变,早期一般给病人口服药物比如口服卡马西平,可以有一定效果,但是逐渐逐渐效果会越来越差。所以这个时候要考虑选择手术治疗,三叉神经痛的手术治疗经历了两个阶段,早期主要以破坏性手术为主,比如无水酒精注射、射频毁损、神经撕脱等等,但是这些手术属于破坏性手术它会损坏神经。所以在给病人止痛的同时,可能也会导致病人出现面部感觉障碍。现在我们进一步的研究发现,80%以上三叉神经痛是存在颅内的责任血管压迫到三叉神经引起的疼痛,一般是在脑干发出的三叉神经这个部位有一条血管。因为两者是紧邻关系,因为血管不断的波动压迫神经,导致神经发生脱髓鞘的改变则发生神经变性,导致疼痛。这种疼痛实际上是假痛,是在面部没有出现伤害的情况下,它会有疼痛的感觉。如果通过显微手术把压迫神经的血管,我们叫责任血管给它分离下来,中间用一个有机材料把它两个分隔开,让血管不再刺激到神经,神经痛就会消失掉,这种有效率非常高,现在成为三叉神经痛一个主流的治疗手段。

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