发布时间: 2023-04-23
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
小男孩的尿道口红肿,通常与包皮炎、包皮过长或包茎密切相关。如果包皮垢不能够及时清理,包皮垢里面含有的细菌,比如大肠杆菌、表皮葡萄球菌,就会刺激包皮和龟头的皮肤,出现红肿、痒痛。尿道口和龟头的皮肤紧密相连,所以出现包皮龟头炎的时候,部分小男孩的尿道口也有红肿。另外,大肠杆菌、金色葡萄球菌这些致病菌,也容易沿着小男孩的尿道外口,诱发尿道炎,这些细菌也特别容易定殖到尿道黏膜的表面,造成尿路黏膜的充血、水肿、渗血、感觉神经外露,就会出现尿频、尿急、尿痛这一系列的表现。因此在治疗上,要先做一个尿常规检测,如果尿常规中,有大量的白细胞,尿路感染的诊断就非常明确。在治疗上,针对这一类小男孩,几乎80%-89%都合并包皮龟头炎,在包皮、龟头这些地方,可以用一些外用的、具有抗菌作用的软膏,比如红霉素软膏,或者是百多邦软膏。如果尿常规中白细胞显著上升,对于十八岁以下的小男孩,推荐使用头孢类抗生素,代表性的药物有头孢克洛,一般服用3-7天,症状就会有显著改善。建议在症状消失之后,需要再次做一次尿常规,直到尿常规中白细胞转阴,才算治疗终止。
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