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小脑萎缩不是病，是影像学改变，所以临床医生不诊断小脑萎缩，也不诊断大脑萎缩，是影像学医生报告的小脑萎缩。小脑萎缩是很多其它疾病引起的脑子结构改变、神经细胞丢失，最常见的是脑血管病，小脑梗死、小脑出血合并小脑萎缩。当然还有其它原因，如遗传代谢性疾病，遗传性共济失调。当然还有病毒性脑炎、小脑炎、酒精中毒、吸毒患者，或者药物中毒、农药中毒等都可以合并小脑萎缩。临床表现共济失调，走路摇晃、鸭步状态、容易跌倒。还有躯干共济失调，容易出现肢体持物不协调、不稳，或者容易摔跤等临床表现。