发布时间: 2023-05-18
农宣桦副主任医师
广西壮族自治区妇幼保健院内科
急性心梗原则上要及早发现、就地治疗,如果发现心肌梗塞,尽可能快的做心电图检查,如果出现典型的心绞痛症状,比如左胸压榨性疼痛伴有胸闷、活动性加重、气喘、心悸,伴有左肩胛或者左上臂放射性疼痛时,要考虑为心肌梗塞。处理原则要平躺,然后测血压、量心率,稳定情绪,如果身边备有急救的药品,比如阿司匹林、硝酸甘油要给患者含服,目的为挽救濒死的心肌,预防心肌梗塞范围扩大,尽可能为以后预后的心功能改善打下良好的开端。心肌梗塞一般的护理要给予输氧,患者保持舒适的体位平卧休息,避免情绪的激动或者过度情绪波动,比如忧伤、焦虑都不利于心肌梗塞病人的治疗。护士要指导患者日常的生活料理,比如如厕时不要用力解大便,避免尿潴留等诱发心肌梗塞加重的生活习惯。饮食方面以清淡饮食为主,避免高脂饮食、高钠饮食,要限钠和限制饮食。药物治疗方面一般早期服用像阿司匹林300mg,顿服每天一次,硝酸甘油5-10mg含化,每天三次,可以使用一些溶栓药物治疗,有尿激酶这些针剂,有条件的地方可以转到有介入治疗条件的胸痛中心进一步治疗。
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