发布时间: 2023-09-27
张耘主任医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区手外科
严格而言,手部挤压伤的治疗方法应根据伤情的严重程度进行选择。如果仅仅被挤压,未出现骨折、外伤,则进行制动即可。一般情况下,如果到医院就诊的患者出现外伤、骨折,或者皮肤缺损,则需针对缺损进行治疗。出现手部挤压伤以后,如果内在肌受损,出现缺血,最终可导致手部的功能不佳,因为创伤的修复期内,关节与肌腱可出现粘连,血供可出现障碍,甚至部分神经遭到破坏,肌肉亦可出现缺血,所以手部挤压伤的治疗特别麻烦。表浅的手部伤口,对筋、关节、骨头无损伤,患者觉得很轻松,亦需要1-2周方可恢复。出现深部的全层损伤以后,患者的恢复较为困难,并且恢复效果往往比较差。对于重度的手部挤压伤,是否能保住手指,以及整个手,则需要查看手部的循环建立情况,如果手部循环不能建立,手指头可逐渐坏死。对部分患者的损伤纤维进行修复,尽较大的努力,也不一定能保住手指或手,因为部分血管不具备吻合条件,所以需要从源头进行预防。大型机器导致的手部挤压伤,如果伤情严重,到医院就诊后,即使医生尽很大的努力,亦不可能将手部功能挽救的很好,此为目前的现状。而一旦患者到医院就诊,肯定需尽量救治,但是如果患者的伤情严重,即使医生尽全力救治,亦难以将手部功能恢复的比较理想。
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