发布时间: 2023-10-10
孙胜花主任医师
海南医学院第一附属医院内分泌科
怀孕早期促甲状腺激素偏高一点,一般问题不大,多因为怀孕后体内各种激素水平发生或多或少的改变,主要是雌激素增高,引起促甲状腺激素升高,注意定期复查甲状腺功能即可。但凡孕妇促甲状腺激素升高,超过妊娠特异性促甲状腺激素正常参考值上限,可能患有桥本氏甲状腺炎,一定要及时到内分泌专科门诊就诊,进一步查促甲状腺激素,如游离T3、游离T4、抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺B超等。如果有问题,需要在医生指导下口服药物,如优甲乐治疗,并定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能结果,及时调整优甲乐剂量,保持甲状腺功能正常即可。妊娠期甲减,或亚临床甲减,对胎儿及新生儿均有不良影响,如死胎、流产、胎盘早剥、宫内发育迟缓、低体重儿、早产儿发生率增加,少数还可以引起新生儿甲状腺功能异常,重者可危及生命,或造成神经、心理、体格、智力发育异常。建议孕妇早期应检测甲状腺功能,及时发现异常,给予积极治疗及监测,降低对子代的影响。
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