发布时间: 2023-05-17
祝云利副主任医师
上海长征医院关节外科
肩袖撕裂又叫肩袖损伤。实际肩袖是肩关节周围的几根肌腱比如冈上肌腱、冈下肌健、肩胛下肌腱连接到骨头上,肌腱完整,肩关节才不疼痛,才活动好。肩袖撕裂多数发生于有外伤的病史,或者从事一些特殊活动,比如打网球、打羽毛球,反复去健身房举重物即举杠铃、下蹲、上举、挺举,有这类活动史,然后逐渐出现肩关节疼痛。但这种疼痛程度不重,肩关节可以活动,这是很重要的一点。有的人往往认为肩袖撕裂不好活动,这是错误的。肩关节可以活动,但是关节感觉不舒服,轻微疼痛,甚至睡觉压到这侧关节的时候,感到疼痛、酸痛,程度不剧烈,休息后又好了。有这种病史的人要到医院做超声检查,在很多大的三甲医院,超声科有专门做这方面检查的,可以做出诊断,现在最好的检查是磁共振检查。磁共振检查对肩袖损伤的诊断比较清晰,能够看到肩袖撕裂的大小、面积。就是说有外伤史或者是不良习惯这种病史,然后肩关节局部疼痛、不舒服,睡觉的时候疼痛或者疼痛轻微,但肩关节活动还可以,然后结合超声和磁共振检查,作出诊断,同时要排除其他一些疾病,比如肩周炎、颈椎的问题。如肩关节疼痛,不要直接诊断为肩袖损伤,要结合一下检查,同时要排除其他疾病,比如胆囊炎、心脏问题、肺部问题可能牵涉到,要排除这些疾病,就能够做出肩袖损伤的诊断。一般病人自己不能做出诊断,要到医院专科、找看肩关节疾病或者运动医学专业的医生帮助做出诊断。
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