发布时间: 2023-04-22
孙军萍副主任医师
海南省第三人民医院内分泌科
甲亢危象是内科的急危重症,指甲亢病人在病情没有被控制的情况下,由于一些应激的激发因素,比如急性感染、精神刺激、外伤手术等,使甲亢病情突然加重,出现严重的危及患者健康以及生命的状态,临床上叫做甲状腺危象、甲亢危象。患者表现为高烧,体温一般在39℃-40℃以上,患者出现大汗淋漓、极度烦躁不安、心慌气短,心率快,一般在140次/分以上,患者可还会出现恶心、呕吐、腹泻甚至昏迷等。治疗上要密切监测患者的生命体征,给予吸氧,及丙硫氧嘧啶,这时要大剂量给,一般为600mg,还要控制患者的心室率给予普萘洛尔,可以给10mg,Q6-Q8都可以,还要根据患者的情况然后给予补液,纠正电解质紊乱,要根据诱因给予抗感染,此外,糖皮质激素的应用也非常关键。
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