发布时间: 2023-03-10
林晨副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第900医院普通外科
贲门癌指生长于贲门的恶性肿瘤,所谓的贲门即食管和胃交界的部位。该部位如果发生恶性肿瘤,由于是交汇口的位置,很容易发生梗阻。一旦癌进展到一定程度,堵塞贲门之后,病人无法进食,甚至无法饮水。所以贲门癌的治疗原则首选是手术治疗,即通过手术开胸、开腹,或者做胸腹联合切口,将肿瘤完整切除,进行周围淋巴结清扫,手术以后再根据病理分型,进一步后续的治疗,比如化疗、放疗等情况。因此对于肿瘤,手术治疗是首选方案,其他治疗只能作为辅助治疗。如果有医生告知贲门癌病人不需要手术,仅通过服用药物或进行综合治疗,服用中药方即可治愈,绝对是错误的。因为在世界上,贲门癌的首选治疗是手术治疗,但是仍然有些病人患有贲门癌,首选治疗不是手术治疗,仅限于以下的几种特殊情况:1、病人的身体情况非常差,不能耐受手术,手术死亡率非常高,这种情况下可能只能进行姑息性治疗,如免疫治疗、中医中药、化疗、放疗等;2、肿瘤比较大,手术很难切除或者切除不彻底,在手术前可以先做辅助性治疗,即现在常说的新辅助治疗。在手术前先给病人做几个疗程的化疗或者放疗,等肿瘤有一定程度的缩小之后再做手术,手术效果比较好。只有在这几种少数情况下先给病人做非手术治疗,在大部分情况下首选治疗仍然是手术治疗。
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